Глава 3. Танцы с клиентом.
Итак, начало как в сказке. У меня зазвонил телефон. «Кто говорит?» - «Здравствуйте, Леонид Зигфридович. Звонит Татьяна Петровна. Мне дала ваш номер слушательница ваших курсов NN. У меня полгода назад умерла мать, и я хотела бы поработать с вами над этой проблемой. Последние несколько месяцев меня мучает бессонница и чувство вины. Я хотела бы заключить контракт о работе с вами на полгода вперёд, поскольку знаю, что проблемы подобного рода могут длиться очень долго. Когда мы могли бы встретиться?»
Вот она, сказка для хорошего психолога. Клиент представился, сформулировал проблему, выразил желание заключить контракт, отражающий обязанности обеих сторон. И самое главное – ваш будущий посетитель не ждёт немедленных «розовых слонов», настроен на серьёзную работу и соответствующие финансовые затраты. Клиент понимает, что потраченные сегодня деньги на улучшение своего внутреннего состояния позволят завтра и в последующие дни принимать более правильные решения, лучше строить отношения с другими людьми, ставить цели и достигать их. Ощущать, что собственная жизнь имеет смысл. А это значит, что затраты окупятся многократно.
Но о подобном клиенте можно только мечтать. Некоторые становятся такими уже в процессе психотерапии, но на стадии знакомства я их не встречал. Гораздо чаще приходится слушать в трубку сбивчивые жалобы о том-о сём. Как только узнают цену за консультирование – нередко умолкают. Видимо, считают беседу с ними моей приятной (а,следовательно, бесплатной) обязанностью. Ждут, что через десять минут телефонного рассказа получат от меня исчерпывающий совет, следование которому радикально улучшит им жизнь.
На первую встречу нередко приходят невовремя – бывало, что и на сутки раньше или позже. Иные изо всех сил стремятся показать свою «крутость» или «совершенство» - хоть в чём-то переспорить психолога. И это при том, что признаки психических расстройств видны у многих невооружённым взглядом. Такой вот парадокс: человек обращается к специалисту по поводу беспокоящих симптомов и в то же время всячески стремится эти симптомы скрыть. Подобное поведение бывает и у взрослых посетителей, и у детей, которые приходят с родителями. Одна такая девочка, страдающая нервным тиком, держалась на приёме изо всех сил, но ни разу не дёрнула шеей. Поэтому я вывел для себя важное правило в работе с клиентами: не забывать о том, что вне стен кабинета посетители могут вести себя совсем по-другому. Что лишний раз доказывает серьёзность имеющихся проблем. Такой посетитель и «просит» о помощи и одновременно «отвергает» её. Либо ожидает, что «выздоровление» преподнесут на блюдечке без всяких усилий с его стороны. Дескать, раз деньги заплачены, пусть психолог крутится. И невдомёк такому клиенту, что решить собственные проблемы он сможет не раньше, чем сам начнёт меняться. Причём многие изменения требуют времени и душевных усилий. Если, например, женщина страдает от половой холодности, причём выясняется, что в детстве и подростковом возрасте она систематически подвергалась «внушениям» со стороны матери о том, что «секс – грязная вещь, оставь его для того, кого ты любишь», то как можно расчистить данные «завалы» в голове за один-два сеанса? Ведь слова матери и сопровождающие их чувства и убеждения за много лет отпечатались в самых глубинах дочкиного мозга! Разбирать придётся по кирпичику, и так же медленно и аккуратно строить новое здание. Говоришь это клиенту, а он думает: «А как же НЛП, излечение за один сеанс…?»
Другие посетители (чаще женщины) на самом деле приходят за сопереживанием, для того, чтобы, излив душу, лишний раз убедиться в «правильности» своей позиции. Дескать, раз психолог сочувствует, значит, он на моей стороне. Очевидно, такие пациентки уже имели немало сеансов «кухонной» психотерапии, когда лучшая подруга полностью разделяет вашу точку зрения на проблему и жаждет наказать вашего «обидчика». И невдомёк подруге, что в устах другой стороны вся история будет выглядеть совсем по-иному… Ведь у каждого своя точка зрения и свои жизненные ценности.
Поэтому психолог никогда не станет поддакивать клиенту в его эмоциональном рассказе, хотя продемонстрирует искреннее уважение и желание помочь своему посетителю. Хороший специалист не раздаёт советов на все случаи жизни, а работает таким образом, чтобы совет сам родился в голове клиента, либо был выработан совместно. Система домашних заданий между встречами с психологом как раз помогает клиенту воплотить цели, к которым он стремится.
Единственное исключение из правил – когда клиент, состоящий в браке, подвергается физическому насилию либо угрозам расправы со стороны другого супруга. Тогда специалист может порекомендовать такому клиенту расторгнуть брак, или обратиться в милицию за помощью.
Вот типичная ловушка для неопытного психолога: клиент, такой «страдающий» и неуверенный в себе, просит совета в жизненной ситуации. Например, муж изменил жене. Стоит ли разводиться? В ответ наш юный специалист, страстно желая хоть как-то облегчить участь несчастной женщины, советует: «Разводитесь!»
Далее возможно два варианта. Начнём с более мягкого. Клиентка, зная ситуацию гораздо более детально, отвечает по типу «Да, но… », указывая психологу на некоторые (неназванные ранее) признаки ситуации, мешающие разводу. «Специалист» в этот момент оказывается в глупом положении – и в своих, и в чужих глазах. В ещё более худшем для психолога варианте клиент может бездумно выполнить его совет. Если ситуация не станет лучше, виноватым будет уже сам психолог…
Я на занятиях курсов не устаю повторять своим слушателям, что мы работаем не столько с внешней ситуацией, сколько с «головой» клиента, который нередко воспринимает данную ситуацию весьма своеобразно или даже искажённо. И далеко не всегда подобные искажения возможно исправить. Одна из основных задач для психолога – научить своего посетителя смотреть на ситуацию с разных точек зрения, извлекая из неё ранее не замеченные особенности. Поэтому мы должны, поддерживая контакт с клиентом, периодически мягко указывать ему на возможности иного видения конфликта, в который он вовлечён. Такое «поглаживание против шерсти» нравится далеко не всем, поэтому вначале с посетителем должно быть установлено взаимное доверие.
Приведу один из свежих примеров. Напротив меня сидит очередная клиентка. Жалуется на мужа, который несколько лет работает за границей и поэтому, как она считает, изменяет ей, хотя доказательств никаких нет. Сама она живёт с дочкой на деньги мужа и не работает. Про этом я замечаю в своей посетительнице признаки неадекватного поведения, которые позволяют предполагать наличие более серьёзного психического расстройства. Женщина, в частности, начинает демонстрировать подозрительность не только по отношению к мужу, но и ко мне. В очень мягкой форме советую обратиться к психотерапевту в районной поликлинике, прежде чем продолжать нашу совместную работу. В ответ злая реплика: «Я что, по-вашему, больная?!» Объясняю, что сам не имею права ставить диагнозы, но в нынешнем состоянии женщине, возможно, потребуется не только психологическая, но и медикаментозная помощь, назначить которую может лишь врач. «Подумаешь, - возражает пациентка, - мне все и так говорят, что я нервная…». Отвечаю, тщательно выбирая слова: «Именно поэтому вам желательно побыстрее обратиться к врачу, чтобы он поработал с вашей «нервностью», ведь упущенное время лишь усугубит проблему». – «А я просто пришла поговорить с вами. Думала, вы по фотографии мужа сможете определить, изменяет он мне или нет… Какой же вы психолог после этого!»
Ну что тут ответишь…? Лечиться, лечиться и ещё раз лечиться, как говорил великий дедушка Ленин.
Подобная вера в экстрасенсорные и иные «скрытые» возможности психолога нередко встречается среди клиентов, имеющих психологические расстройства. Нередко мои посетители имеют опыт хождения к разным «бабкам» и «целителям», многие из которых понятия не имеют о закономерностях работы с клиентом и усугубляют его проблемы. Так, недавно ко мне обратилась женщина, у которой три месяца назад погиб муж. Моя клиентка, живя в небольшом городке, вначале обратилась к местному «специалисту», который для начала категорически запретил ей плакать по поводу постигшего её несчастья. В то же время любой грамотный психотерапевт (да и просто умный человек) понимает, и об этом написано в соответствующих книгах, что в ситуации потери, вслед за первоначальным шоком у клиента должны пройти «нормальные» процессы оплакивания. Иногда психолог должен вызвать эти процессы наружу, иначе отрицательные чувства, будучи загнаны вглубь, начинают свою разрушительную работу и мешают клиенту наладить свою жизнь в течение многих лет. Так что моя посетительница имела уже две проблемы: гибель мужа и абсурдный совет «целителя».
Работа профессионального психолога сложна и многопланова. На одном уровне он слушает клиента; на другом – решает, какое воздействие будет наиболее уместным; на третьем – подбирает слова, которые клиенту будет полезно в данной ситуации услышать. Ведь посетителю далеко не всё следует знать о своей «проблеме» (особенно при серьёзных психических расстройствах); не каждая правда может быть озвучена. Кроме того, бывает совсем непросто держать себя в руках и продолжать работу перед лицом сильных негативных эмоций со стороны клиента.
Недавно я работал с супружеской парой по поводу их семейного конфликта. Через некоторое время после сеанса женщина начала хвалить меня перед своим мужем (как специалиста и человека) и сравнивать меня с ним, в чём я, разумеется, совершенно не нуждался. Муж разозлился, сочинил разные небылицы обо мне и отправил соответствующие эсэмэски своей супруге. После чего она пришла на очередную встречу и показала эти сообщения мне… Как тут не вспомнить поговорку: «Избавь нас пуще всех печалей и барский гнев и барская любовь». В подобных ситуациях утешаю себя тем, что клиент нередко «плещется» в отрицательных эмоциях, поэтому неудивительно, что часть этих грязных, незаслуженных брызг летит на психолога.
Как я уже говорил раньше, наши граждане нередко обращаются к специалисту по душевному здоровью тогда, когда много полезного времени уже упущено. Можно только посочувствовать клиенту, зная, что последние 10-20 лет он мог бы прожить намного лучше, если бы раньше избавился от всяких глупых убеждений. Так, одна из моих посетительниц, 50-летняя женщина, не смогла в молодости создать семью с любимым человеком, поскольку боялась, что в этом случае придётся знакомить мужа со своим братом, который был болен шизофренией (при том, что моя клиентка была психически здорова). В результате вышла замуж на 10 лет позже и за нелюбимого человека…
Ой, много печали может принести неокрепшей душе профессия психолога… Поэтому перейдём к более оптимистическому занятию – знакомству с лучшими системами современной психотерапии. В хронологическом порядке.
